设计x医疗,循证设计的医疗结果

### 欣赏次数:166



在医疗设计中,有一个观点广泛失掉设计师的认同,叫EBD(Evidence-based Design),即循证设计。
 
什么是循证设计?


复杂来说便是:有证可循,依循而建。



循证设计是一个修建设计和其他专业人士运用最新的科研效果于医疗修建情况设计以获得最佳医疗结果的历程。这个历程分为8个步调:
 
    *确定设计目的
    *寻觅相干的研讨证据
    *批驳地剖析相干证据
    *发明新的设计理念
    *经过订定研讨假说以明白设计所要获得的详细结果
    *收罗有关医疗结果的基线数据
    *监视设计理念在施工和设计工程中的完成
    *收罗建成后的医疗结果
 
对一家医院而言,循证设计是从患者体验动身的设计,友爱的医院修建、情况修建能进步医患宁静、医疗质量、医疗事情服从,对患者精力压力和生存质量等方面都有正面影响,能起到帮助医治的作用
 
在做广州泰和肿瘤医院的项目里,项目构成员每时每刻[měi shí měi kè]在这种准绳里思索题目,积聚一些履历可以跟各人分享。
 
图片


丨以设计为医院减负
 
在深度担纲广州泰和筹建阶段的品牌设计事情时,九游会品牌也接到了医院的约请举行医院导示体系的设计与制造。
 
在项目启动前,九游会对患者到医院的体验感举行了材料搜集和调研。
 
九游会晓得,平常在生存中交换到医院,最多的便是吐槽。比方,在医院里,九游会第一感觉每每是人挤人。
图片

比及不挤了,又在医院跑断腿,累的时分还没地方待。
图片


就诊的流程太甚庞大,大概是在生疏空间里容易迷路,找不到想去的地方,也会惹起就医道路的增加。
 
拿新冠肺炎发作的一个案例说,一名天津的患者,他一团体就招致了973人的断绝。
图片

他在天津市医院里的就诊举动是如许的:在医院里奔忙了两个半小时,在十一个空间里待过,还误入了X光室,增长了更多人的熏染危害。
 
可见,医院不但仅承当着给病人看病的功效,还必要全方位进步病人看病的体验感,云云,也能进步医患宁静、医疗质量、医疗事情服从。
 
为了优化患者体验题目,广州泰和肿瘤医院院长下了指令:


统统设计从患者的角度动身。


 
不但仅是导示设计,医院全体修建都是在这个目标上举行:
以患者为证,有证可循,依循而建。
 
实践上这个研讨给出了一系列的方案,它发起从园地设计、修建设计、标识设计、导向图设计等等元素动手,做成一个体系化的办理方案。
 
九游会品牌思索>>>
 
在项目启动前,九游会品牌便确定了两个目的:

1、充实思索导示功效需求:来者每一步能失掉明白的指引,给其精良的体验和观感。


2、交融修建情况的特点:指引明晰的同时能与情况联合,让循证设计一体化。


 
作为体系化方案中的一环,为了做好院外线下导示,九游会品牌数次进入现场踩点剖析。
 
不但仅是导示设计的视角,而是基于办理服从的全局视角,再往下到每个个别的视角。如从家开端动身,怎样到医院;到医院之后怎样找到大楼;到这栋楼之后怎样找到相干入口举行征询;最初到大夫的诊室、反省等,一遍一各处走,一遍一各处捋存在的题目,再研讨怎样经过设计办理这些题目。
图片
 
大的道路设计好之后,还需依据详细状况举行过细的调解。比方,医院修建设计为了区分住院部人流、门诊和急诊的人流、事情职员的人流和专门访主人流,做了差别的入口。差别的人群安康状况和需求差别,如急诊的人很发急,要疾速经过,并且另有熏染其他患者的大概,以是要独自离开;访客是安康人群,独自离开也最好。那么从进入医院范畴便应有对应的指引。
图片

在做调研的时分,九游会发明,大少数人提出说医院的题目便是道路太长了,大医院、老医院是如许,小型医院也是,由于就诊的流程太甚庞大,大概是在生疏空间里容易迷路,找不到想去的地方,也会惹起就医道路的增加,令人难以忍耐。
 
九游会品牌从患者的角度动身,走就诊线、反省线、住院线等,以捕捉患者的目的(目标地)、疏散人流拥堵状况,及其他需求(如卫生间、餐厅)来满意客户。分流差别的患者,制止患者收集,同时也延长患者的就医流程。
图片

当这些设计做到位时,医院的压力也会大大增加。
 


丨以设计加强医院结果
 
在踩点中九游会发明,广州泰和接纳的是单人房设计,使用已知有关单人病房的好处(比方,防熏染,加速患者规复,进步得意度等)的研讨效果,思索多个病房结构方法,以进步事情服从和改进医护察看病人的视野。一切的病房都有精良的天然透风和天然景观。
 
与其他相似的单人病房设计比力,广州泰和医护职员天天步辇儿间隔大大增加,事情服从进步,护士有更多工夫用于照顾患者以进步医护质量。
图片
 
每个房间都有独立景观的窗户在病床边,以便于病人无碍间接看到窗内景观。
(迷信实验研讨后果证明病房窗外的天然景观比力于病房窗外的砖墙景观更有利于患者术后的规复,增加了患者的住院工夫及所需止痛药的强度和剂量。)
图片
  
这些都是循证设计的结果,国际上许多医院经过实验,证明白其紧张性:

图片

Bronson Methodist Hospital

美国密西根博朗森卫理公会医院

该院的新住院病房楼依据有关单人病房低落熏染率的研讨信息,接纳100%单人病房,与接纳多人病房的老楼相比,熏染率降落了45%,同时动员全院熏染率降落了11%。
图片

Trillium Health Center

加拿大安大抵省延龄草医疗中心

新病房楼接纳多个循证设计理念,包罗疏散式照顾护士站、较大面积病房、优化病房结构,照顾护士常用品疏散贮存、设立公用于药品预备的平静区、无线通讯东西,进步电插座地位以利较年长照顾护士职员利用等。与老楼相比,患者宁静度和事情服从都失掉进步。不光护士寻觅照顾护士用品的工夫增加,护士用于实践关照病人的工夫绝对增长,并且护士对患者需求的反响愈加快捷。同时,患者熏染率从2.4%降落到0.83%,药品堕落率也从1.92%降落到了1.31%。
 
这些修建设计与后续的导示设计毫不相关[háo bú xiàng guān],并为其去除了许多冗杂的指引事情,九游会品牌要思索的便是共同其原理,复杂无效,让患者更好寻路去到目标地。
 

但,寻路设计并不克不及复杂地即是标识体系。



举几个例子。

上面导向舆图和实践空间对应的题目,假如这个导向舆图向上的这个朝向,与在利用舆图的患者面朝的偏向是分歧的状况下,这张舆图就很容易被患者了解,不然的话就会一头雾水,那这个舆图就起不到什么作用。
图片
 
导览图也是导示中须要的一环。好比上面这个医院的指示图里,里边有效信息分外多。巨细上也没有任何辨别,你很难敏捷找到本人地点的地位。

图片


 
再有,许多设计为了寻求“悦目”,艺术感,每每把字设计地很小,实在这十分不切合利用原理。任何设计的第一准绳都不是“悦目”。
图片
 
分外是针对医院而言,必要思索有视觉影响/停滞的患者,每每必要在迷信的间隔和字体巨细的比例上,再举行调解,增大字体的利用。

有些医院如今还常用“大字”的情势来指引。如下述外洋医院,在诊室的阁下用很大的数字写出了诊室的编号,比人都要高,很远就能看到。
 
九游会国度渐渐各人也在用这种标识来办理各人寻路难的题目。

 
丨好的设计,必要好的落地


在搜集材料时,九游会品牌看到一个案例。
 
医疗主街是供少量人流畅过的一个大的交通廊,在东方医疗主街是一清二楚[yī qīng èr chǔ]很通透的,从入口不停到各个部分便是这么一条很宽阔的大通廊。
图片


国度协和医院的室内结果图,事先设计的时分也给它做了一条一清二楚[yī qīng èr chǔ]的大通廊。这是入口的空间,后面什么都没有,在大通廊的一侧摆了许多期待的座椅。

建成的时分,期待的座椅没有做出来,而在这个医疗主街两头收支口的地方都做了影壁,另有些患者在那照照片,而这个影壁实在很遮挡行退路线。

图片


这是落地时由于种种客观客观题目招致,影响了结果。
 
关于导示而言,这些落地更存在许多技能性的题目,像用的什么材质、工艺、安置方法等,每一步差别都能招致整个作风之异。
 
就如一个复杂的门牌,都是用亚克力材质,但是有人正面喷漆有人反面喷漆,有人是光亮有人是哑光,出来的结果完全差别。对医院来说,假如选用一些发亮的工艺,在灯光下,大概导示反光影响患者寓目,同时光亮会给患者一种酷寒的觉得,不敷柔和,以是对医院而言,选择哑光情势的更符合。


再如对色。为了一致差别导示的颜色一致为品牌VI色,就必要提早打样对色的。对色是个大工程,必要思索跟VI色(利用潘通色卡)类似之余,还必要思索落地的情况的视觉结果。在差别的情况下,为了坚持视觉结果分歧,大概深一点浅一点的颜色都有。

图片

对医院来说,另有一个要害点,便是这是一个必要常常利用消毒水擦拭的空间,就必要思索什么材质和工艺能最大水平制止这个影响。
 
户外和室内的材质也有很大的区别,分外必要思索户外,如精力营垒、宣传栏等,小型的有指明偏向的指示牌、保护花卉提醒牌、用于房产的楼栋牌、别的指示牌等等。这种企业标识主体材质一样平常接纳金属质料,不锈钢、镀锌板等,选材的时分要思索它的抗风、防晒、防水(防锈)和雅观等,防锈好的质料是不锈钢板,尺寸越大的牌子用的质料越厚,预埋也要绝对做的大一点,但也不克不及做的太轻巧,越大越沉的工具在运输和安置历程中越费时费力的。

基于循证设计理念的小细节有许多,九游会就不再逐一举例。


“循证设计”的运用对详细医疗办法及整个医疗和建立行业的开展有偏重要的作用,其有利于减缓患者、家眷和医护职员的发急心情,低落医疗变乱产生的大概另一方面也有利于维持精良的医患干系,低落医疗纠纷的产生,并经过缩减患者住院工夫和药物利用剂量节流少量的医疗用度。
 
从医疗修建的整个生命周期和经济预算的角度来看,设计费所占比例微乎其微,制作用度也大约只要25%,而运转及办理的开支才是重中之重。


而“循证设计”的前瞻性实则大大低落了建立之后的用度,节流更多的资源,这也是“循证设计”被看重的一大缘故原由。